Оптиконевромиелит (ОНМ) — редкое аутоиммунное заболевание, которое поражает зрительные нервы и спинной мозг. Его симптомы — потеря зрения, слабость в конечностях, онемение — очень похожи на проявления рассеянного склероза (РС). Из-за этого до 30% пациентов с ОНМ изначально получают неверный диагноз и, соответственно, неправильное лечение.
В чем ключевое отличие? При оптиконевромиелите в крови обнаруживаются антитела к аквапорину-4, чего не бывает при рассеянном склерозе. Кроме того, при ОНМ поражения на МРТ часто затрагивают спинной мозг на большом протяжении, а при РС — более локальны. Также для ОНМ типичны тяжелые приступы неврита зрительного нерва, которые могут приводить к стойкой потере зрения.
Почему так важна ранняя диагностика? Потому что препараты, эффективные при рассеянном склерозе, при оптиконевромиелите могут быть не просто бесполезны, а даже опасны — они способны усилить воспаление. Правильно поставленный диагноз позволяет назначить адекватную терапию, которая снижает частоту обострений и замедляет прогрессирование инвалидизации.
В России сегодня доступны современные отечественные препараты для лечения ОНМ. Врач-невролог Максим Сутормин в интервью «Снобу» подчеркивает: при своевременной диагностике и правильно подобранном лечении можно контролировать течение заболевания и сохранить качество жизни пациента.
Если вы или ваши близкие столкнулись с симптомами, напоминающими рассеянный склероз, но есть сомнения в диагнозе, — настаивайте на дополнительном обследовании, включая анализ на антитела к аквапорину-4. Это может кардинально изменить подход к лечению.
Помните: оптиконевромиелит — не приговор, но он требует особого внимания и специализированной помощи.